المرحلة العمرية لظهور مرض الأكزيما عند الاطفال
أكزيما الاطفال تبدأ في كثير من الحالات قبل عمر الخمس سنوات و بعد ثلاثة اشهر من الولادة ، لكنها ليست قاعدة ثابتة فهو مرض قد يصيب الانسان في أي وقت .
كيف تعلم أن طفلك يعاني من الاكزيما ؟
1- معاينة الطبيب :
كثير من الأطباء يتعرفون على مريض الاكزيما بمجرد المعاينة حيث يكون وجه الطفل اصفر شاحب وحول عينيه سواد و توجد بقع بيضاء في الوجه ( النخالية البيضاء ) ، و ممكن أن تظهر خطوط مثل التجاعيد تحت العين Dennie-Morgan lines .
اول علامة ممكن تدل على الاكزيما هي جفاف الجلد xerosis : سوف ترى أن الجلد جاف وخشن خصوصاً منطقة الخد والاطراف و ممكن أيضاً البطن والظهر .
2- الحكة :
سوف ترى أن الطفل تصيبه الحكة ، يعني حتى قبل ظهور اي طفح وخصوصاً عند اللعب و الحركة أو التعرض لأشعة الشمس ، وممكن أن تسبب الحكة عدم قدرة الطفل على النوم .
أما الطفح الجلدي ممكن أن يكون فقط احمرار وخشونة و في بعض الحالات تشققات والتهابات وجراحة .
اول طفح بالرضع تراه على الخد لكن عندما يكبر الطفل و يبدأ بالمشي يتحول الطفح اكثر شي في الاطراف ، و عندما يدخل الطفل المدرسة يبدأ تدريجياً يتحول الطفح الى طيات الجلد والمناطق القابلة للانثناء ( flexural area ) ، يعني الرقبة والجهة الامامية من مفصل العكس و خلف الركبة .
3- التحسن و الانتكاسات :
مريض الاكزيما قد تراه يتحسن أيام وايام تشتد عنده الحالة ، لكن عموما الاعراض متواصلة اكثر من ٣ اشهر ، و تغيرات الجو تأثر عليه و عندما يتمرض الطفل او يصاب بالانفلونزا ممكن أن تزيد الحالة .
كيفية التعامل مع الطفل المصاب بالاكزيما ؟
أولا يجب أن نضع في الحسبان أن انه هذه حالة جلدية تطول و مثل ما سبق أن ذكرنا أنه تتحسن حالة الطفل ايام و ايام تشتد ، و تختلف بالشدة من طفل لاخر ، يعني ممكن أن تكون مجرد جفاف بسيط وممكن اكزيما تنتشر بكل الجسم ، و ممكن أن يتحسن الطفل عندما يكبر او تختفي الحالة نهائيا و في حالات تطول و تبقى اثارها بعد البلوغ .
كيفية الاعتناء بجلد الطفل المصاب بالاكزيما ؟
1- ترطيب الجلد :
اول واهم أمر هي ترطيب الجلد ، الاكزيما التأتبية سببها خلل جيني يجعل جلد الطفل اكثر عرضه لفقدان الماء ، لذلك يجب أن نحافظ على الجلد رطب ، ياستعمال المرطبات ، و اقوى مرطب وارخص مرطب هو الفازلين ، لكن ملمسه مزعج والاطفال قد ينزعجون منه ، لذلك يوجد مرطبات اخرى ملمسها أفضل و فعالة خاصة التي تحتوي مواد مثل ال ceramide وال Glycerin و الالوفيرا جل الصبار .
2- طريقة استحمام الطفل :
اكزيما الاطفال هو مرض النظافة يعني كل ما كان الاهل يعتنون بنظافة الطفل بشكل مبالغ به ، كانت الاعراض اشد والجفاف اكثر والحكة اكثر .
لكن كيف ؟ هل يبقى الطفل بلا استحمام ؟
ليس كذلك ! ، يستحم الطفل لكن ليس بشكل يومي ، وو يجب الاستحمام بماء دافئ ، و عدم اطالة الاستحمام لاكثر من ١٠ دقائق ، واكيد لا نستعمل " ليفة " والصابون يكون طبي خاص مثل هكذا حالات و اترك صابون الديتول و "الرقي" . و تنشيف الطفل بعد الاستحمام بمنشفة ناعمة بدون تدليك الجلد واول ما يخرج من الحمام و لازال الجلد رطب نضع مرطب .
3- استخدام التكييف و التدفئة :
ايضا ممكن يزيد جفاف الهواء في الغرفة وهذا يزيد من جفاف الجلد ، و ملابس الطفل يجب أن تكون قطنية ناعمة والقطن ١٠٠ بالمية ، الصوف والبولستر ممكن أن يزيد من الاكزيما .
4- الطعام :
علاقة نوع الاكل بالاكزيما علاقة ليست مباشرة ، لكن قسم قليل من الحالات رأو بعض الاطعمة تزيد من الاكزيما ، لكن ما نوع هذه الاطعمة ؟
الحليب ، البيض، الحنطة ، السمك ، فول السويا ، والحمضيات .. هذه الاطعمة التي تزيد الاكزيما في البعض من الحالات .
و لكن اذا منعنا الطفل من هذه الاكلات سوف يتأثر نموه لانها اكلات رئيسية مغذية و من الصعب نجعل الطفل يتخلى عنها و لا يوجد لها بديل .
و القاعدة تقول لا نمنع الطفل عن اي طعام اذا كانت الاكزما بسيطة ومستجيبة للعلاجات ، اما اذا كانت جدا شديدة و لا تستجيب للعلاج في ذلك الوقت الطبيب هو الي يقرر انه يجب منع هذه الاطعمة و حسب تقديره للحالة .
التعليمات الي ذكرناها تصح لكل مرضى الاكزيما و في كثير من الحالات تكفي كعلاج وحدها لكن اذا ما تحسن الطفل في ذلك الوقت ضروري أن تراجع الطبيب الاختصاص .
و في النهاية يجب أن تعلم أن جلد الانسان هو اكبر عضو في جسم الانسان لذلك العناية به امر مهم لصحة اطفالنا الجسمية والنفسية .
وما عدكم غير العافية .
د.مصطفى صباح الحسني / اختصاصي الامراض الجلدية والتجميل والليزر / شهادة البورد العربي-الدكتوراه في الامراض الجلدية.
سوق بسماية 16/10/2022